糖尿病的胰岛素的治疗方法【消息】

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

糖尿病是危害是很大的，糖尿病的治疗并不难，但是糖尿病很容易复发，这让很多糖尿病患者感到头疼不已，所以糖尿病的保健预防显得至关重要了。下面由小编简单介绍一下胰岛素治疗吧。1.胰岛素的种类按来源分类，有动物胰岛素(猪、牛)和基因重组人胰岛素。人胰岛素的制剂免疫反应较较轻，不易产生抗体。按起效时间分成不同类型制剂。①短效胰岛素起效快，而作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。②中效胰岛素，起效时间，峰值和作用时间皆较短效胰岛长。最常用的是NPH。③预混胰岛素：50R：50%NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合液;30R：70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液④超短效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，餐时注射，作用时间短。有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种。⑤长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间长，作为基础量胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。⑥超长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间更长，例如德谷胰岛素。2.胰岛素的起始治疗1型糖尿病患者需终生胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，应把胰岛素作为一线治疗药物。在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。特殊情况下胰岛素的应用：初诊糖尿病患者的高血糖,围手术期,感染,妊娠3.胰岛素的用法：短效胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症酸中毒等重症糖尿病。1型糖尿病一经诊断，目前仍需终身皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可用胰岛素补充治疗或替代治疗。有下述几步方案。①对于口服降糖药失效或部分失效患者，继续使用口服降糖药物，并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素，初始剂量为0.1～0.2U/kg，监测血糖，3日后调整剂量，每次调整量在2U-4U。②每日早晚两次注射预混胰岛素。起始的胰岛素剂量一般为0.4-0.6单位/公斤体重/日，按1：1的比例分配到早餐前和晚餐前。优点是方便，减少午餐前注射的不便利，但午餐血糖波动大，不易控制。③在上述胰岛素起始治疗的基础上，经过充分的剂量调整，如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖，需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素：根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量。④胰岛素泵治疗。主要适用人群有：1型糖尿病患者;计划受孕和已孕的糖尿病妇女;需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。4.副作用：主要是低血糖反应。（实习编辑：黄加振）

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