江宁区一老太感冒挂水身亡家属质疑皮试与用药不一
江宁区一老太感冒挂水身亡 家属质疑皮试与用药不一
3月16日上午,家住南京江宁区东山的周老太太到东山社区卫生服务中心治疗时病情突变,后转院抢救无效身亡。
老太太药物过敏身亡
挂水死亡的周老太太70多岁,家属称,前天上午9点多,老太太因感冒发热来到东山社区卫生服务中心就诊。接诊的是一位姓张的医师,认定老太太是呼吸道感染。
家属称,在老伴的陪同下,周老太太在输液室接受了护士小赵的皮试,随后开始挂水,没几分钟便出现不适,护士小赵降低了输药水的滴速,便离开了。约5分钟后,周老太太仍感觉不适,再次叫来护士,小赵又降低了滴速,可还是没好转,接诊的张医生初步诊断为药物过敏,让换了瓶化解药物过敏的水。
家属称,随后小赵发现老太太血压下降得厉害,医生过来后,立即让老太太吸氧,并推注了一支肾上腺素,周老太太的血压有所恢复,不久急救车赶到,周老太太被送往江宁人民医院救治。可因病情变化太快,老太太经医院抢救无效身亡。经参与救治的医生初步认定,周老太太是因药物过敏至死。
家属:皮试与用药不一
周老太太的家属发现,护士小赵是尚未取得从业资格的实习护士,当时她是一个人前来处理,并无医师或是其他护士指导,存在违规。
家属在看病历时,发现护士为老太太做皮试时使用的是头孢唑啉,挂水时却用的是头孢唑肟。家属认为,因皮试与实际药物不一致,才导致老太太药物过敏的。同时家属认为,医生发现异常更换药水时,未将先前的药水排掉,直接就换上了新的药水,导致管内存留的致过敏头孢药水继续输入老太太体内,医生属于处置不当。
医院承认负次要责任
东山社区卫生服务中心医务科一姓任的科长称,医院不存在明显过错,周老太太是因体质特殊,才引起过敏而死亡的。
对实习护士的处置问题,任科长称,药水是护士长配好,小赵只是穿刺。任科长表示,挂水病人感觉不适,护士考虑调整滴速观察,发现情况未见好转,便再次减慢滴速后去找医生,处置并无过错。使用原来的输液管,是为保持病人静脉畅通。
而对皮试药液与治疗药液不一致问题,任科长称,按照挂水使用头孢的说明书,并非必须做皮试。医院只是谨慎,使用头孢类药物做皮试,未发现过敏才用药。任科长承认,周老太太药物过敏死亡,社区卫生服务中心存在次要责任,可家属一方要70万,双方未能达成一致。
据南京一家三甲医院的主治医生介绍,如果进行头孢类抗菌药物的皮试,必须使用原药配制皮试液,不能用青霉素皮试液代替,也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮试。当有不适症状,确认是过敏后,要立即停止用药,并给予抗过敏药物治疗。
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