今后靠谁来养老

养老问题在今年两会上备受青年关注。3月4日～6日，中国青年报社会调查中心通过民意中国网和爱调研旗下“问卷网”，在全国公众中进行的两会专项调查显示，74.8%的受访者关注有关养老的提案议案，52.0%的受访者期待今年两会推动建立养老护理、康复保险制度。来自28个省（区、市）的2269名公众参与了此次调查，80后占41.6%、90后占25.6%、70后占22.0%。

“今年我继续提建立老年护理保险制度，如果没有回复，我会一直提！”

调查显示，82.9%的受访者认为年轻人为父母养老的压力大。进一步分析发现，城市越大青年的养老压力越大，一线、二线、三线城市的选择比例分别为85.9%、82.7%、82.1%。

为什么年轻人的养老压力大？排在前三位的原因是：工作压力大，照顾父母力不从心（72.9%）；承担多位老人的养老负担（62.4%）；护理、康复医疗短缺（50.1%）。接下来的原因依次为：养老机构不足，无法让人放心（47.3%）；社区养老设施不完善（40.3%）；医疗费用异地结算太麻烦（32.5%）；父母退休后养老金太少（28.8%）等。

每当想起母亲来城里做完肿瘤化疗、独自坐车回农村老家的背影，河南郑州市民宋维清就很心酸，可他和妻子都要上班赚钱，才能维持母亲的医药费和家庭开销。宋维清还打听过护工的费用，一个月要五六千元，远远超过了他的工资。“家里有需要长期照看的病人怎么办？两会能否管一管？”这是他最关心的问题。

“今年我继续提建立老年护理保险制度。如果没有回复，这届任期内我会一直提！”全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁教授在接受记者采访时说。

据孙洁介绍，截至2010年年底，我国部分和完全失能老年人约3300万人，占总体老年人口的19.0%，到2015年，即“十二五”期末，我国部分和完全失能老年人将达4000万人。失能老人的增加，产生了巨大的养老护理需求。同时，随着“4-2-1”家庭结构呈普遍趋势，中青年人在忙于事业的同时，还要承担照料父母和儿女的双重责任，加之空巢老年家庭不断增多，老年人的照料和护理迫切需要社会化。

“今后靠什么人来照护老人？”全国人大代表、解放军总医院老年心内科主任李小鹰认为，养老服务业是一项涉及社会各领域的系统工程与新兴产业，目前各类养老机构全部员工不到30万人，靠专职护士的模式不适合我国养老人群；全靠政府提供经费，或仅靠退休养老金、城市低保及新农合经费也无法完全解决长期的养老护理费用。

我国必须建立健全自己的养老照护模式，专业的养老护理员较适合中国国情，按照失能老人与养老护理员配备比为3∶1计算，需要1000多万人。一旦解决好其培训管理与职业准入，将为解决养老照护提供一把金钥匙。

调查显示，54.2%的受访者希望加大老人护理投入，52.0%的受访者期待今年两会推动建立养老护理、康复保险制度。

事业单位分类改革没完成 养老双轨制改革难开展

去年以来，我国出台了多项养老措施和制度改革。公众怎么看？调查中，81.8%的受访者支持“建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度”；63.9%的受访者支持“企业退休人员基本养老金水平再次提高10%”；61.6%的受访者支持“出台《城乡养老保险制度衔接暂行办法》”。“以房养老”、“常回家看看入法”的支持率分别为26.8%、24.6%。

在孙洁看来，政府已采取的措施对解决我国的养老问题都有正面推进的作用，尤其是统一城乡居民基本养老保险制度，在城乡二元经济背景下使社保城乡统筹首先迈出了一大步。我国当前养老保险层次较多，提高企业退休人员的养老金待遇，在现行养老“双轨制”依然存在、现有财力可支配的情况下，提高已退休职工的养老金水平，保障他们过上比较体面的退休生活。

调查显示，43.5%的受访者期待破除养老金双轨制。

孙洁提醒，机关事业单位与城镇企业职工基本养老保险并轨，主要是模式和制度上实行统一，并不是所有人员的待遇水平完全一样。并轨后，公务员的养老保险也实行缴费制，按照统账结合要求分别建立为社会统筹基金和个人账户基金。用人单位和个人进行缴费，实行多缴多得、长缴多得原则，兼顾公平和效率。

对于并轨的时间表，她认为，公务员的养老金制度改革肯定要和其他改革同步，如果事业单位的分类改革没有完成，机关事业单位养老保险制度的改革也很难开展。

民资进入养老服务业，关键看政策落实

“发展养老服务业，要大力推进民营资本进入养老领域。”中国人民大学社会与人口学院副院长姚远表示，养老问题不仅仅是老年人的问题，也是国家推动经济社会可持续发展和拉动内需很重要的方面。

新一届中央领导集体执政以来发布的有关养老产业的一系列文件，对于支持民营资本进入养老业的态度和方向很明确，但关键是落实的及时性和准确性，这和各地、各部门的利益有直接关系。养老问题涉及发改委、民政部、卫计委、人社部等众多部门，利益博弈在所难免。

此外，公众对民营资本做养老也存有疑虑。“一些高端的养老院要预存80万元，这不是一般老年人能承受的。”姚远说，目前困难老人国家管，由公办养老院提供托底服务，负责失能失智老年人的养老。健康的、条件好的老人到市场上寻求服务。但是“夹心层”的老人怎么办？就要加强社区服务和居家养老服务，让老年人在家里安度晚年。

调查显示，公众期盼今年两会推动解决的养老问题还包括：政府购买社会服务向养老领域倾斜（49.4%）；将养老服务设施建设纳入城乡规划（48.0%）；在社区建立更多老年服务中心（35.5%）；破除民营资本进入养老领域障碍（32.8%）；解决空巢、失能老人养老问题（32.6%）；医疗费用异地结算简便手续（32.3%）；完善养老院的硬件和软件设施（25.5%）等。（记者 王聪聪）

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